動脈硬化手術大公開

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心肌梗塞入ICU 8成人無徵兆


【經濟日報專訊】工作過勞、飲食沒節制，成為心臟病 的高危因素，而沒徵兆的突發性心臟病亦見增加。公立醫院研究顯示，今年首7個月因急性心肌梗塞 而入住深切治療部的病人中，近8成屬突發性，事發前沒有明顯病徵；心臟病患者亦見年輕化，近1成在50歲以下，最年輕僅30出頭。

有醫生指，不少患者忽略心臟以外的病徵，如呼吸不順、牙痛、肩膀痛或胃痛，也可能是發病先兆。

3成人檢查 始知有高危因素

心臟病乃本港第二號殺手，根據衞生署的數字，去年因心臟病致死的人士佔全港死亡人數約15.6%，人數多達6,400人，當中以冠心病 的比例最多。

香港公立醫院心臟醫生協會參考聯合醫院 內科部心臟專科的數據指，今年1月至7月期間，因急性心肌梗塞而入住心臟科深切治療部的107位病人中，76%人屬突發性，即病發前無明顯病徵或不知道患病。

事實上，當中更有32%病人在入院檢查時始知自己有各種的心臟病高危因素，包括高膽固醇、高血糖或高血壓等。

1成不足50歲 最細僅30出頭

年紀愈大，心臟病的風險愈高，但根據同一醫院的資料發現，過去12個月入住心臟科深切治療部約180多名病人，近1成即約16名病人屬50歲以下，其中4位更不足40歲，最年輕者僅30出頭。

香港公立醫院心臟醫生協會主席譚劍明醫生解釋，冠心病由於冠狀動脈血管老化，或膽固醇積聚於血管內形成斑塊，令冠狀動脈收窄及阻塞，引致血液供應不足，導致心肌缺氧；一旦血管被血塊完全栓塞，會引致心肌梗塞、心肌壞死，嚴重者會猝死。

但譚稱，半數心臟病發者並非因心血管完全收窄引致，急性心肌梗塞亦不一定發生在嚴重狹窄的血管，「血管可能是輕微收窄，或有破損，產生血塊已可造成梗塞。」

心絞痛 當胃痛 「其實是警號」

雖說不少突發性心臟病沒有病徵，但該會副主席陳志堅醫生則指，不少人將心絞痛誤當胃痛、肩膀痛錯以為是肌肉拉傷，「由於神經反射，不少人以為牙痛、胃痛、肩膀痛與心臟病無關，事實上已是一種警號！」

心臟科專科醫生林家慶補充，一般而言，急性心肌梗塞應接受通波仔搶救，手術時間僅約1小時，不過手術具有併發症風險，尤以70歲或以上人士的風險較高，而愈年輕患上心肌梗塞，復發的風險亦愈高。

他又稱，臨床發現患心肌梗塞人士未必是肥胖者，「高膽固醇等不一定只發生在肥胖人士身上。」陳志堅建議40歲或以上人士定期接受身體檢查，及早發現是否患高血壓、高膽固醇或高血糖等風險，若出現心口痛、呼吸困難或氣促等病徵，宜盡快求醫。心肌梗塞入ICU 8成人無徵兆

日常多按壓頭頸或隔日使用微電流機5~10分鐘保健